Медициналық физикалық тексеруді қалай жүргізу керек (суреттермен)

Мазмұны:

Медициналық физикалық тексеруді қалай жүргізу керек (суреттермен)
Медициналық физикалық тексеруді қалай жүргізу керек (суреттермен)

Бейне: Медициналық физикалық тексеруді қалай жүргізу керек (суреттермен)

Бейне: Медициналық физикалық тексеруді қалай жүргізу керек (суреттермен)
Бейне: Сау жүрек. Қан қысымын 120/80 деңгейінде қалай ұстауға болады. Жүректің ишемиялық ауруының белгілері 2024, Наурыз
Anonim

Медициналық физикалық емтихандар дәрігердің, дәрігердің көмекшісінің немесе медбикенің күнделікті жұмысының бөлігі болып табылады. Егер сіз медициналық физикалық емтихан тапсыруды үйренсеңіз, бұл өте қиын болуы мүмкін, себебі сізде нақты тәртіпте тексеруге болатын көптеген нәрселер бар. Бірақ жалпы немесе маңызды мәселелерден бастаңыз, содан кейін белгілі бір жүйеге көшіңіз, бұл сізге бәрін бақылауға көмектеседі. Тәжірибе көрсеткендей, медициналық физикалық емтихан тапсыру екінші сипатқа айналады және сізге оны қалай жасау керектігін еске салудың қажеті жоқ.

Қадамдар

5 бөлімнің 1 бөлігі: Физикалық емтиханға дайындық

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 1 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 1 -қадам

Қадам 1. Қолыңызды жуыңыз

Науқастың бөлмесіне кіргенде, науқаспен физикалық байланыс жасамас бұрын қолыңызды жууды ұмытпаңыз. Сіз алдымен пациентпен амандасуға болады, содан кейін емтихан басталмас бұрын қолыңызды жуу керектігін айтуға болады.

Сабын мен жылы суды қолданып, 20 секунд жуыңыз. Содан кейін қолыңызды мұқият шайыңыз және таза қағаз сүлгімен құрғатыңыз

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 2 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 2 -қадам

2 -қадам. Егер сіз бұрын кездеспеген болсаңыз, науқасқа өзіңізді таныстырыңыз

Өзіңізге ұнайтын атауды беріңіз және емделушіге қалаған атымен хабарласыңыз. Егер сіз сенімді болмасаңыз, олардан қалай қоңырау шалғысы келетінін сұрай аласыз.

Егер пациент сіз бұрын көрген адам болса, онда сіз сәлемдесіп, оның жағдайын сұрай аласыз

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 3 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 3 -қадам

Қадам 3. Қажет болса, науқастың халат кигеніне көз жеткізіңіз

Егер емделуші халатта болмаса және сізге емтиханға келу қажет болса, оларға сыпайы түрде өзгертуге нұсқау беріңіз, содан кейін оларға құпиялылық беріңіз. Содан кейін, науқас өзгерген кезде, бөлмеге соғыңыз және қайта кіріңіз. Пациенттен емтихан үстелінде отыруға немесе жатуға сұраңыз, олар үшін не ыңғайлы.

  • Есіңізде болсын, сіздің пациентіңізді халатқа ауыстыру әрқашан қажет емес. Кейбір науқастар жөтел немесе суық сияқты көшедегі киіммен тексеруге болатын шағымдармен келуі мүмкін.
  • Науқасты жақсы көру үшін бөлмеде жарық жеткілікті екеніне көз жеткізіңіз.
  • Науқастың тыныс алуын естуге болатын бөлмеде тыныштық бар -жоғын тексеріңіз.
  • Емтихан үстелінің жанындағы сымдар немесе басқа заттар сияқты қауіп -қатерді алып тастаңыз, бұл оның айналасында еркін қозғалуға кедергі келтіруі мүмкін.
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 4 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 4 -қадам

Қадам 4. Белгілі бір денсаулық мәселесіне қатысу қажет екенін біліңіз

Егер пациент жалпы физикалық емтиханға келген болса, онда кез келген ықтимал проблемаларды тексеру үшін олардың жалпы денсаулығын бағалау қажет болады. Алайда, егер пациент нақты шағыммен келген болса, онда сіз алдымен осы шағымға назар аударуыңыз керек.

Мысалы, егер науқаста екі аптадан астам уақыт бойы созылмалы суық тию мен жөтел болса, онда сіз олардың тыныс алу жүйесіне назар аударасыз

Медициналық физикалық тексеруден өтіңіз 5 -қадам
Медициналық физикалық тексеруден өтіңіз 5 -қадам

Қадам 5. Науқастан ауру тарихын сұраңыз

Олармен науқастың медициналық тарихын қарап шығыңыз және қажет болған жағдайда жаңартыңыз. Медициналық тарихының негізгі шағымына қатысы бар кез келген бөліктеріне ерекше назар аударыңыз.

  • Мысалы, егер пациент ауыр кезеңдегі құрысуларға шағымданған болса, онда сіз оларға PCOS немесе эндометриоз диагнозы қойылған ба деп сұрай аласыз.
  • Сіз пациенттің жағдайын жақсы түсіну үшін жалпы сұрақтар қоюға болады, мысалы: «Сізде кез -келген операция болды ма?». және «Сіз дәрі қабылдайсыз ба?»

Кеңес: Мүмкін болса, ештеңені ұмытпау үшін осы ақпаратты жазбаларыңызға қосыңыз.

5 -ші бөлімнің 2 -ші бөлігі: Виталдарды қабылдау және жалпы көріністі белгілеу

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 6 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 6 -қадам

Қадам 1. Науқастың қан қысымын тексеріңіз

Науқастың денсаулығының тарихын алғаннан кейін 5 минутқа отыру үшін күту керек. Әйтпесе, сіз жалған қан қысымының нәтижесін ала аласыз. Науқасқа сәйкес мөлшердегі артериялық қысымды манжетті таңдап, үстіне кигізіңіз. Содан кейін олардың қан қысымын өлшеп, нәтижеге назар аударыңыз.

Кеңес: Егер сізде медбике немесе фельдшер мұны сіз үшін жасаған болса, сіз өмірлік маңызы бар заттарды өткізіп жібере аласыз. Алайда, егер нәтижелер әдеттен тыс болса, оларды қайта алу қажет болуы мүмкін.

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 7 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 7 -қадам

2 -қадам. Науқастың радиалды импульсін алыңыз

Науқастың қан қысымын өлшегеннен кейін олардың білезігінде орналасқан радиалды импульсін алыңыз. Импульсті табу үшін индекс пен ортаңғы саусақты венаға қарсы басыңыз, содан кейін соққыларды 1 минутқа санаңыз.

Сондай -ақ, соққыларды 15 секундқа санауға болады, содан кейін шамамен жүрек соғу жиілігін алу үшін нәтижені 4 -ке көбейтуге болады. Мысалы, егер сіз 15 секундта 20 соққы санасаңыз, онда олардың жүрек соғу жиілігі минутына шамамен 80 соққы

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 8 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 8 -қадам

3 -қадам. Науқастың тыныс алуын минутына санаңыз

Науқасқа 1 минут ішінде алатын тыныс санын санағанда қалыпты тыныс алуды тапсырыңыз. Пациент дем шығарып, дем шығарған сайын 1 дем алуды санаңыз. Ингаляция мен дем шығаруды бөлек санамаңыз.

Тәжірибе кезінде сіз науқастың пульсін алу кезінде тыныс алуды санауыңыз керек

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 9 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 9 -қадам

4 -қадам. Науқастың жалпы келбетін, шашын, терісін және тырнақтарын бағалаңыз

Сізде біраз тәжірибе болғаннан кейін сіз емтиханның осы бөлігін науқастың өмірлік препараттарын қабылдаған кезде аяқтай аласыз. Науқастың күтімі жақсы болғанын ескеріңіз. Олардың шашы, терісі мен тырнақтары сау болып көрінетінін тексеріңіз. Кез келген ерекше физикалық белгілерге назар аударыңыз:

  • Бұлшықеттердің үлгісі, мысалы, қолдар мен аяқтарда бұлшықеттердің жетіспеушілігі
  • Шаштың таралуы, мысалы, олардың басындағы шаштың жұқаруы
  • Жағымсыз иіс, мысалы, гигиенаның сақталмағанын көрсетеді
  • Қаламмен көзбен қарай алмау сияқты қозғалыс пен үйлестіру

5 бөлімнің 3 бөлігі: Бас пен мойынды тексеру

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 10 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 10 -қадам

1 -қадам. Науқастың жалпы көрінісі мен реакциясын тексеріңіз

Науқастың көзіне қараңыз және қабақтың, склераның, конъюнктиваның және қабықтың пайда болуына назар аударыңыз. Оқушыларды жатын орынға, рефлекстерге және бұзылуларға тексеріңіз. Содан кейін олардың көру өрісін, көру өткірлігін, көзден тыс қозғалыстарды және қабықтың рефлексін тексеріңіз.

  • Науқасқа Snellen диаграммасындағы әріптерді оқып, олардың көру өткірлігін тексеріп, екінші бас сүйек нервінің қызметін бағалауын тапсырыңыз. Науқастан 1 көзді жауып, кестені ашылмаған көзбен оқуды сұраңыз, содан кейін екінші көзге қайталаңыз.
  • Сіз сондай -ақ пациенттен көру қабілетінде қандай да бір проблемалар бар ма деп сұрай аласыз.
  • Сіз сондай -ақ жалпы көз ауруларының белгілерін тексергіңіз келуі мүмкін. Мысалы, қабақтың айналасындағы ісіну, ағу және қызару белгілерін іздеу арқылы конъюнктивитке тексеруге болады.
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 11 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 11 -қадам

Қадам 2. Науқастың құлағының сыртқы және ішкі бөліктерін қараңыз

Пациенттің бастың сыртындағы құлақтың бөліктері болып табылатын түйреуіштер мен периурикулярлық тіндерді тексеріңіз. Содан кейін науқастың құлағына қарау үшін отоскопты қолданыңыз. Тіндер науқастың құлағының ішінде және сыртында қызғылт және сау болып көрінуі керек, ешқандай сұйықтық белгілері жоқ.

  • Сіз пациенттен есту қабілетінің жоғалуын байқадыңыз ба деп сұрай аласыз.
  • Егер пациент сізден бірнеше рет қайталауды сұраса немесе олар сізді бұру үшін немесе сізді жақсы есту үшін еңкейіп жатса, онда бұл есту проблемаларын көрсетуі мүмкін.
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 12 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 12 -қадам

3 -қадам. Науқаста есту қабілеті нашар болса, Вебер тестін орындаңыз

Вебер тесті бір жақты естуді тексеру үшін баптауды пайдаланады. Вебер тестін орындау үшін шанышқымен ұрып, содан кейін тұтқаны науқастың басына маңдайынан жоғары қойыңыз. Дауысты қай құлақ қатты еститінін сұраңыз.

Егер науқастың есту қабілеті қалыпты болса, олар дыбысты екі құлағында бірдей еститінін хабарлауы керек. Егер олардың 1 құлағында есту қабілеті жоғалса, олар оны ауырған құлаққа қатты естімейтіні туралы хабарлайды

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 13 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 13 -қадам

Қадам 4. 1 құлақта есту қабілетінің жоғалуын тексеру үшін Ринн тестін орындаңыз

Ринн тесті 1 құлақтың есту қабілетінің жоғалуын тексеру үшін баптауды пайдаланады. Ринн тестін орындау үшін шанышқыны ұрып, сабын пациенттің мастоидты сүйегіне қойыңыз. Содан кейін, шанышқыны мастоидты сүйектен алыңыз да, оны құлақтың үстіне көтеріңіз. Пациенттен шанышқыны естімеген кезде сізге хабарлауды сұраңыз.

  • Егер науқастың құлағында есту қабілеті жоғалса, онда олар мастоидты сүйектен алып тастағаннан кейін, олар штанганы естімейтінін хабарлайды.
  • Бірінші құлақты тексеруді аяқтағаннан кейін басқа құлаққа тестті қайталаңыз.
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 14 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 14 -қадам

Қадам 5. Отоскоп көмегімен науқастың көзін тексеріңіз

Емтихан бөлмесіндегі шамдарды сөндіріңіз, содан кейін отоскопты қолданып науқастың көзіне шәкірттері арқылы қараңыз. Көз торына, оптикалық дискіге, артерияларға, тамырларға, медиаға, көздің қабығына, линзаға және макула лютеға ерекше назар аударыңыз.

Бас ауруы III, IV және VI нервтерінде қандай да бір мәселелер бар -жоғын тексеру үшін пациенттен көзімен қалам ұстауын сұраңыз

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 15 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 15 -қадам

6 -қадам. Науқастың мұрын жолдарын тексеріңіз

Мұрын спекулумын отоскопқа бекітіп, науқастың танауларына қараңыз. Қызғылт, сау көрінетін шырышты қабықтың болуын тексеріңіз.

  • Сіз сондай -ақ пациенттен олардың бас сүйек нервінің проблемасын көрсететін иіс сезуінде проблемалар бар ма деп сұрай аласыз.
  • Сіз сондай -ақ пациенттен мұрын жолдарын тексерген кезде оларда аллергия немесе басқа да проблемалар бар ма деп сұрауға болады.
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 16 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 16 -қадам

7 -қадам. Ауызды, тілді, тістерді және ауыз қуысының шырышты қабығын тексеріңіз

Кез келген стоматологиялық мәселелерге назар аударыңыз, мысалы, шірік, стоматологиялық жұмыс немесе шағу кезінде байқалатын мәселелер. Содан кейін, жұтқыншақты тексеріп, науқастан IX, X және XII бассүйек нервтерін бағалау үшін «ah» деп айтуды сұраңыз. Науқас мұны жасаған кезде жұтқыншақ симметриялы түрде көтерілуі керек.

Сіз пациенттен тіс дәрігеріне үнемі қаралуын сұрай аласыз

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 17 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 17 -қадам

Қадам 8. Симметрияны тексеру үшін науқастың бетіне қараңыз

Науқастан күлімсіреуін, қабағын түйуін және аузын ашуын сұраңыз, бұл кезде олардың беті симметриялы ма? Бұл бас сүйек нервінің VII қызметін бағалауға мүмкіндік береді.

Сондай -ақ, сіз симметрияны тексеру және V бассүйек нервінің қызметін бағалау үшін науқастың бетін храмдарына, бетінің ортасына және иегіне жеңіл тигізе аласыз

Кеңес: Сіз сондай -ақ емделушімен бірінші амандасқанда симметрияны бағалай аласыз, мысалы, олар бөлмеге кіргенде сізге күледі.

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 18 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 18 -қадам

Қадам 9. Лимфа түйіндері мен сілекей бездерін тексеріңіз

Лимфа түйіндері мен сілекей бездерін басу арқылы ақырын пальпациялаңыз. Шамамен теріні басыңыз 12 ішінде (1,3 см). Лимфа түйіндері мен сілекей бездері стерноклеидомастоидты бұлшықеттің бойымен алдыңғы және артқы жағында, құлақтың алдыңғы және артқы жағында және жақтың төменгі жағында орналасқан.

  • Сілекей бездерінің немесе лимфа түйіндерінің проблемаларының белгілері оларды пальпациялағанда ауырсынуды, бездердің қатты дақтарын немесе ісінуді қамтуы мүмкін.
  • Сонымен қатар, сол жақ мойын сүйегінің үстінде лимфа түйінінің ұлғайғанын тексеріңіз. Бұл асқазан қатерлі ісігінің ықтимал белгісі және ол қосымша тексеруді қажет етеді.
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 19 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 19 -қадам

Қадам 10. Науқастың қалқанша безін тауып, пальпациялаңыз

Без қанаттары жайылған көбелекке ұқсайды және мойынның алдыңғы жағында, ортасында, жақ сүйегінің үстінде орналасқан. Оның өлшемі мен пішініндегі кез келген бұзушылықтарға назар аударыңыз.

Мысалы, егер науқастың қалқанша безінің көлемі ұлғайса немесе онда түйін анықталса, онда бұл қосымша зерттеуді қажет етеді

5 -ші бөлімнің 4 -ші бөлігі: Торсты тексеру

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 20 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 20 -қадам

Қадам 1. Инфекцияны тексеру үшін эпитрохлеарлы және аксиларлы түйіндерді тексеріңіз

Эпитрохлеарлық түйіндер қолдың ішкі жағында локтен жоғары орналасқан. Қолтық асты түйіндері қолтық астынан төмен орналасқан. Бұл жерлерді тауып, қызару, ісіну немесе сезімталдық сияқты инфекцияның ұлғаюын немесе белгілерін тексеру үшін ақырын пальпациялаңыз.

Аксиларлы түйіндерде ісіну мен нәзіктіктің болмауы инфекцияны, лимфа түйіндерінің қатерлі ісігін немесе саркоидоз сияқты жүйелік қабыну бұзылысын көрсетуі мүмкін

Кеңес: Қолтық астындағы түйіндерді пальпациялау үшін қолғап кигіңіз келуі мүмкін, себебі олар қолтық астынан төмен орналасқан және терден ылғал болуы мүмкін.

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 21 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 21 -қадам

Қадам 2. Стетоскоппен науқастың жүрегінің 4 аймағын тыңдаңыз

Пациенттен халатын төмендетуін немесе көйлегін көтеруін сұраңыз. Стетоскопты науқастың жүрегіне қойыңыз және ауытқуларды тексеру үшін оның соғуын шамамен 1 минут тыңдаңыз. Науқастың жүрегінің барлық 4 клапандарын тыңдаңыз, жану мен толқуды тексеріңіз.

Сонымен қатар, егер сізде қандай да бір проблема бар деп күдіктенсеңіз, қан тамырлары бітеліп қалған көкжидектерді тексеруге болады. Стетоскопты пациенттің каротид артерияларының үстіне бірден қойыңыз және бұдырды анықтау үшін турбулентті дыбысты тыңдаңыз

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 22 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 22 -қадам

3 -қадам. Науқастың өкпесін стетоскоппен тыңдаңыз

Сырылдауды, ысқырықты және рончиді тексеріңіз. Сіз олардың өкпесін тыңдай отырып, науқастың кеудесінде көрінетін деформациялардың бар -жоғын тексеріңіз. Егер сіз тыныс дыбыстарының оң және сол жақта айырмашылығын байқасаңыз, онда бұл маңызды.

Сіз науқастың өкпесін тыңдап жатқанда, олардың шиеленіс белгілерін байқаңыз. Мысалы, егер сіз адамның тыныс алуына кеудесін қолданып жатқанын байқасаңыз, онда бұл тыныс алу жүйесінің бұзылуын көрсетуі мүмкін

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 23 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 23 -қадам

Қадам 4. Пациенттің қолыңызды қысу арқылы дистальды күшін тексеріңіз

Науқасқа қолыңызды созып, мықтап қысуын сұраңыз. Науқас мұны істегенде сіз екі қолыңызға бірдей қысым сезінуіңіз керек.

Егер пациент қолыңызды қатты қысып алмаса немесе бір жағынан екіншісіне қарағанда әлдеқайда күшті болып көрінсе, онда қосымша зерттеуді қажет ететін мәселе болуы мүмкін

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 24 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 24 -қадам

5 -қадам. Пациенттің орнынан тұруын бақылап, оның проксимальды күшіне назар аударыңыз

Науқастан орнынан тұруын сұраңыз. Егер пациент орындықтан итеру үшін қолын пайдаланбай өз бетімен тұра алса, онда олардың жақсы проксимальды күші бар. Алайда, егер пациент орнынан тұруға көмек қажет болса немесе орнынан тұру үшін бір нәрсені ұстау керек болса, онда олардың жақсы проксимальды күші жоқ.

Адам қартайған сайын проксимальды күш төмендеуі мүмкін, бірақ егер жас, салыстырмалы түрде сау науқастың проксимальды күші нашар болса, бұл алаңдаушылық тудыруы мүмкін

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 25 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 25 -қадам

Қадам 6. Ішектің дыбыстары мен көгерулеріне қарын тыңдаңыз

Науқастан ішін ашу үшін көйлегін немесе халатын көтеріп, жатуын сұраңыз. Қажет болса, олардың жеке аудандарын жабу үшін парақты жабыңыз. Содан кейін, стетоскоптың көмегімен іштің барлық 4 квадрантын тыңдаңыз. Ішек дыбыстары барлық 4 квадрантта болуы керек. Содан кейін бүйрек артерияларына өтіп, стетоскоппен тыңдап, көкжидектерді тексеріңіз.

Жеміс турбулентті дыбыс шығарады, сондықтан оны анықтау оңай болуы керек

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 26 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 26 -қадам

Қадам 7. Көкбауыр мен бауырды тексеру үшін ішті ұрып, пальпациялаңыз

Науқастың ішін сезіну үшін қолыңызды қолданыңыз. Пальпациялау үшін саусақтарыңызбен 2,5 см -ге дейін ақырын басыңыз, ал перкуссия үшін саусақтарыңызбен ішіңізді ақырын түртіңіз. Науқастың бауыр мен көкбауырдың орналасқан жерін пальпациялап, олардың қалыпты мөлшерде екенін тексеріңіз. Есіңізде болсын, сіз көкбауырды пальпациялай алмауыңыз керек, егер мүмкін болса, ол үлкейген болуы мүмкін.

Егер бауыр немесе көкбауыр ұлғайғанын сезсе, бұл қосымша зерттеуді қажет етеді

Кеңес: Бұрын емес, ішек дыбыстарын тыңдағаннан кейін әрқашан ішті пальпациялаңыз және перкуссиялаңыз. Себебі науқастың ішін пальпациялау және перкуссиялау ішек дыбыстарын өзгерте алады.

5/5 бөлімі: Емтиханның қосымша бөліктерін өткізу

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 27 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 27 -қадам

Қадам 1. Егер пациент әйел болса және оған қатысты алаңдаушылық болса, жамбас емтиханын жасаңыз

Егер пациент жыл сайынғы әйелдерге арналған емтиханда болса, сізге жамбас емтиханы қажет болуы мүмкін. Егер оның алаңдаушылығы байланысты болмаса немесе гинекологқа жамбас емтиханын тапсырса, сіз емтиханның бұл бөлігін өткізіп жібере аласыз.

  • Егер сіз еркек провайдер болсаңыз, кез -келген жамбас, кеуде немесе ректальды емтиханға арналған бөлмеде әйел шаперон бар екеніне көз жеткізіңіз.
  • Науқасқа емтиханның осы бөлігінде аяқтарын үзеңгіге қоюды және оның жайлылығын қамтамасыз ету үшін парақ орауды тапсырыңыз.
  • Емтиханға кіріспес бұрын қажет нәрсені жинаңыз, мысалы, науқастың жатыр мойнынан үлгіні алуға арналған спекулум мен заттар.

Кеңес: Емтиханның осы бөлігін бастамас бұрын қолғап кигеніңізге көз жеткізіңіз, себебі сіз дене сұйықтықтарымен байланыста болуыңыз мүмкін.

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 28 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 28 -қадам

Қадам 2. Егер емделуші әйел болса және уайымы болса, емшекті тексеріңіз

Емтиханның бұл бөлігі науқастың келу мақсатына және оның гинекологта жасағанына байланысты міндетті емес болуы мүмкін. Терінің қызаруы, түсуі немесе жылтырлығы сияқты кез келген бұзушылықтарды тексеру үшін емшек тініне қараңыз. Содан кейін тіндердің кез келген ауытқуларын сезіну үшін кеудеге пальпация жасаңыз.

Пациенттен проблемаларды тексеру үшін кеудеге өздігінен емтихан тапсыратындығын сұраңыз. Олай болмаған жағдайда, оларға осы тексерулердің пайдасы туралы нұсқау беріңіз

Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 29 -қадам
Медициналық физикалық тексеруді орындаңыз 29 -қадам

3 -қадам. Науқаста проблемалар болса, тік ішек емтиханын жасаңыз және үлгі алыңыз

Егер пациент нәжістегі қанға, дефекациядағы ауырсынуға немесе асқорытудың басқа да мәселелеріне шағымданып келген болса, онда сізге жасырын қанның бар -жоғын тексеру үшін ректалды тексеруді және нәжістің үлгісін жинау қажет болуы мүмкін.

Науқасты бүйірінде жатқызып ректальды тексеруді жүргізіңіз

Кеңестер

  • Емтихан кезінде пациентпен сөйлесуді ұмытпаңыз. Оларға мұны жасамас бұрын не істейтіндігіңізді айтыңыз, қажет болған жағдайда позициясын өзгертуін сұраңыз және емтиханға қажет басқа әрекеттерді орындауға сыпайы түрде нұсқау беріңіз.
  • Емтихан түріне және жұқпалы аурулардан қорғану үшін әрқашан қолғап пен басқа жеке қорғаныс құралдарын киіңіз.

Ұсынылған: